Чому нічний бруксизм змінює план лікування
Нічний бруксизм (скрипіння зубами) — одна з тих проблем, яку пацієнти часто недооцінюють, особливо якщо планується надалі провести ортодонтичне лікування. Дана проблема може вкрай негативно впливати на результат вирівнювання елайнерами зубів, у тому числі системами типу Invisalign. А як лікувати бруксизм, чи обов’язково це робити? Чи можна вирівнювати зуби за наявності цієї проблеми?
Що таке нічний бруксизм і як він впливає на прикус
Нічний бруксизм — це мимовільне сильне стискання зубів під час сну, що часто супроводжується скреготом. Це не просто погана звичка, а функціональний розлад жувальних м’язів.
Його негативна дія на зуби та прикус:
- емаль стирається;
- на зуби діє підвищене навантаження;
- виникають мікротріщини, сколи;
- змінюється загальна висота прикусу;
- виникає перевантаження скронево-нижньощелепного суглоба, через що той може боліти, запалюватися.
Через ці фактори прикус з часом змінюється сам по собі. Тому ортодонтичне лікування через це дасть тимчасовий результат. Щоб цього не було, від бруксизму слід позбутися.
Як скрегіт зубами може впливати на елайнери
Елайнери — це прозорі капи, які формують контрольований тиск на зуби, сприяють їх вирівнюванню. Але при бруксизмі:
- механічне навантаження на капу зростає;
- елайнери значно швидше зношуються;
- ризик деформації помітно підвищується;
- точність переміщення зубів зменшується.
В таких випадках замінювати елайнери доводиться значно частіше. І все одно кінцевий результат може бути незадовільним.
Діагностика бруксизму перед ортодонтичним лікуванням
Як діагностують бруксизм у дітей та дорослих? Найчастіше лікарі використовують комплексний підхід. Тобто, спочатку виконується загальний огляд зубів, опитування пацієнта, аналіз оклюзії. Далі проводиться 3D-сканування, за необхідності — моделювання. Іноді ще призначається полісомнографія.
Які основні симптоми бруксизму? Ранкова скутість у щелепі, головний біль, тріщини емалі, візуально помітні пошкодження зубів (особливо на різальних краях).
Чи можна носити Invisalign при нічному бруксизмі
Одна з головних переваг системи вирівнювання зубів Invisalign — її можна використовувати при бруксизмі. Але все одно потрібна буде корекція плану лікування. Як правило, додатково потрібно буде застосовувати нічну капу, проходити регулярні контрольні огляди лікаря. Також важлива дисципліна пацієнта: потрібно чітко виконувати усі вказівки та рекомендації стоматолога.
Як змінюється план лікування елайнерами при бруксизмі
План лікування адаптується індивідуально залежно від клінічної картини, від стану зубів. Основні зміни, на які слід звернути увагу:
| Аспект | Без бруксизму | При бруксизмі |
| Тривалість носіння | Стандартна | Може збільшуватись |
| Частота заміни кап | Кожні 1 чи 2 тижні | Частіше |
| Контроль | Планові візити | Контрольні огляди проводяться частіше |
| Додаткові засоби | Не завжди потрібні | Нічні капи, шини |
| Навантаження | Стандартне | Зменшене, контрольоване |
Сам процес лікування, носіння капи від бруксизму може збільшуватися. Адаптація плану вирівнювання зубів буде виконуватися з огляду на результативність при кожному контрольному огляді.
Коментар лікаря-ортодонта:
«При бруксизмі доводиться змінювати біомеханіку всього плану лікування. Основні критерії: зменшений тиск, а також більш ретельний контроль на кожному етапі».
Ризики для зубів, емалі та елайнерів під час лікування
Основні ризики, з якими можна зіткнутися при ортодонтичному лікуванні з бруксизмом:
- зуби можуть стати занадто чутливими до холодного, гарячого;
- потенційне перевантаження суглобів щелепи, що повинен контролювати лікар;
- мікротріщини емалі.
Тому коли використовується капа від бруксизму чи елайнери Invisalign, необхідно коригувати силу переміщення зубів, призначати міорелаксаційні вправи, контролювати оклюзійні контакти. Додатково лікар може рекомендувати фізіотерапію.
Догляд за елайнерами та додатковий захист зубів
Пацієнтам з бруксизмом важливо регулярно очищати елайнери, не пропускати заміну кап, уникати жувального перевантаження зубів, використовувати нічні шини (за призначенням) та регулярно проходити огляд у лікаря.
Коментар стоматолога-терапевта:
«Головне завдання — не нашкодити, зберегти емаль та запобігти механічним пошкодженням зубів під час усіх етапів ортодонтичного лікування».
Коли Invisalign залишається безпечним рішенням при бруксизмі
Розібравшись з тим, що таке бруксизм, потрібно врахувати його потенційну небезпеку при ортодонтичному лікуванні. Він не є протипоказанням для використання елайнерів Invisalign. Але потрібна більш поглиблена діагностика перед початком лікування, коригування та адаптація плану, додатковий контроль.
При правильному підході Invisalign залишається безпечним та ефективним методом вирівнювання зубів. На нашому сайті ви дізнаєтеся про сертифіковані клініки, де можна пройти ортодонтичне лікування з використанням цих елайнерів. Якщо є питання чи потрібна більш детальна консультація, зв’яжіться будь-яким зручним для вас способом, і ми надамо усю необхідну інформацію. Актуальні контакти для зв’язку вказані на нашому офіційному сайті.
Запитання та відповіді
Чи можна вилікувати бруксизм?
У більшості випадків ортодонтичне лікування допомагає значно поліпшити стан зубів, позбутися надмірного навантаження на емаль. Але лікування бруксизму повинно бути комплексним, з урахуванням невралгії, за необхідності — психотерапії.
За якими ознаками лікар розуміє, що у пацієнта бруксизм?
Наявність тріщин емалі, частково стерті зуби, скарги партнера на нічний скрегіт.
Чи боляче носити капи Invisalign?
Ні, вагомого дискомфорту при використанні кап пацієнт не має. Але на перших етапах лікування може виникати незначний біль у суглобах щелепи: це нормальна та тимчасова реакція. Більш детально про це розкаже лікар.
